GRADO DE CONTROL EN DIABETES.

Las herramientas para evaluar el grado de control glucémico se modificaron últimamente.

El automonitoreo glucémico capilar (AGC) brinda información inmediata y prospectiva, pero dispone de pocos datos glucémicos para generar promedios y desviaciones estándares representativas. No detecta tendencias y tiene limitaciones para obtener datos nocturnos o durante la actividad física. Es invasivo y muchas veces rechazado.

El monitoreo continuo de glucosa (MCG) mide la glucosa instantáneamente, y muestra sus tendencias y su variabilidad en forma continua, incorporando nuevas métricas de control.

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Congresos

Los congresos médicos son reuniones periódicas donde profesionales de la salud se congregan para actualizarse en nuevas investigaciones, compartir experiencias clínicas y debatir sobre avances científicos.

Miembro Titular de la SVEM

Miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Venezolana de Endocrinología y Metabolismo 2024-2026

Programa de Radio

Neuronas al Aire es un reconocido programa de radio y revista médica digital en Venezuela enfocado en la divulgación de temas de salud, medicina preventiva, neurología pediátrica y crianza. Transmisión y EmisiónEstación: Transmite a través de Radio Pacífica 90.7 FM en Caracas, Venezuela.Formato: Espacio educativo, dinámico y accesible que busca humanizar el conocimiento científico para el público general.Equipo Médico Conductor Dra. Jisbelys Salazar: Médico neurólogo infantil, cofundadora y conductora principal, conocida en redes sociales como @neurojisbe.Dra. María Gabriela Troncone: Médico internista y endocrinóloga (egresada de la Universidad Central de Venezuela), identificada en redes como @troncomedical.

Congresos

El Congreso Europeo de Endocrinología (ECE) de 2026 tuvo lugar del 9 al 12 de mayo en el Centro de Congresos de Praga, República Checa. El evento insignia de la Sociedad Europea de Endocrinología (ESE) combinó sesiones presenciales con transmisión remota a través de la plataforma ECE@HOME.Durante el congreso, organizado junto con la Sociedad Checa de Endocrinología, se abordaron múltiples ejes de ciencia básica y práctica clínica.

HIPOTIROIDISMO TRATAMIENTO.

La hormona tiroidea o levotiroxina debe tomarse todos los días en ayunas.

Debe esperarse por lo menos 30 minutos antes de desayunar

Si se consume frutas o jugos de frutas, o salvado de trigo o avena en cantidad, compuestos con fibras o mucílagos (Medilaxan, Agarol etc.) ó semillas, debe demorarse la toma de la levotiroxina por lo menos de 2 a 4 horas.

Con el objetivo de mejorar la adherencia, la médica tratante le propone cambiar el horario de toma de la medicación, indicando tomarla antes de acostarse, al menos dos horas después de la cena.

La adherencia al tratamiento con levotiroxina suele ser menor al 50%. La falta de adherencia es mayor en pacientes con polifarmacia, de mayor edad y de sexo masculino.

Hay medicamentos que interfieren con la absorción de la hormona tiroidea: suplementos de hierro (medicación para la anemia) o calcio (medicación para la osteoporosis), antiácidos (medicación para la gastritis, úlcera, acidez). En caso de tener que tomar también estos medicamentos, es mejor cambiar el horario de alguno de ellos para que haya varias horas entre ambas tomas, con autorización del profesional que se lo haya indicado.

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ECOGRAFIA DE TIROIDES.

La ecografía es un tipo de prueba de diagnóstico por imagen que emplea ondas de sonido de alta frecuencia para generar imágenes de los órganos internos. Este tipo de análisis no es invasivo, no emplea radiación ionizante y no conlleva perjuicios para el paciente. Además, como obtiene imágenes a tiempo real, permite observar el movimiento y funcionalidad de la estructura analizada, además del flujo sanguíneo.

La ecografía tiroidea permite la obtención de imágenes de la glándula tiroides y las estructuras adyacentes en el cuello. Es la técnica de diagnóstico por imagen que más se recomienda para evaluar esta glándula.

Las imágenes se capturan en tiempo real, lo que requiere amplia experiencia del que la realiza.

Además, la ecografía nos sirve como guía de punción de estos nódulos, permitiendo un diagnóstico citológico del nódulo.

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DENSITOMETRIA ÓSEA

La densitometría ósea es una prueba médica no invasiva que mide la densidad mineral de los huesos. Se realiza generalmente en la columna vertebral, caderas y antebrazos.

Esta prueba proporciona información esencial sobre la salud ósea y ayuda a identificar la osteoporosis yevitar fracturas.

Según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la única técnica aceptada y reconocida es la DXA, en que se utiliza radiación ionizante en bajas dosis, generando dos haces de rayos x, absorbidos por las partes blandas y el hueso respectivamente. Con esa información se calcula la DMO del hueso explorado en columna lumbar y cadera.

Cuida tus huesos!

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ACROMEGALIA

La acromegalia es una enfermedad rara, caracterizada por una producción excesiva de hormona de crecimiento en el adulto a causa de un tumor en la glándula hipófisis.

La acromegalia corresponde a una patología generada a partir de una producción excesiva de la hormona de crecimiento.

Un signo común de la acromegalia es el aumento del tamaño de las manos y los pies. Por ejemplo, puedes notar que algunos anillos ya no te quedan en los dedos y que el número de talle del calzado aumenta progresivamente.

Debido a que el progreso de la acromegalia es lento, los primeros signos pueden no ser evidentes durante años. En ocasiones, las personas notan los cambios físicos solo al comparar fotografías viejas y nuevas.

En general, la acromegalia puede producir los siguientes signos y síntomas, que pueden variar de una persona a otra:

• Agrandamiento de manos y pies
• Agrandamiento de rasgos faciales, incluidos los huesos del rostro, los labios, la nariz y la lengua
• Piel áspera, grasosa y más gruesa
• Sudoración excesiva y con olor
• Pequeñas verrugas en la piel (acrocordones de la piel)
• Fatiga y debilidad articular o muscular
• Dolor en las articulaciones y movimiento reducido
• Voz más grave y áspera debido al aumento de tamaño de las cuerdas vocales y los senos nasales
• Ronquidos fuertes debido a la obstrucción de las vías respiratorias superiores
• Problemas de visión
• Dolores de cabeza, que pueden ser persistentes o fuertes
• Irregularidades en el ciclo menstrual de las mujeres
• Disfunción eréctil en los hombres
• Pérdida del deseo sexual

El diagnóstico se realiza con medición del IGF-1 y con una curva de supresión de hormona de crecimiento con glucosa, siendo esta última el estándar de oro. Existen diversas modalidades de tratamiento, que se dividen en médico y quirúrgico, el cual debe ser individualizado para cada paciente.

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EVALUACIÓN PREOPERATORIA

ORIENTADA A CARACTERIZAR EL ESTADO DE SALUD DE UN PACIENTE PREVIO A REALIZAR UNA CIRUGÍA, CON EL FIN DE DESCARTAR LA EXISTENCIA DE PATOLOGÍAS QUE INCREMENTAN EL RIESGO POTENCIAL DE COMPLICACIONES MÉDICAS

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La enfermedad

La enfermedad es un desequilibrio integral donde interactúan factores físicos, mentales, emocionales y sociales. Para entenderla como un todo, el enfoque holístico y la medicina integrativa analizan cómo el entorno, los estilos de vida y la historia personal impactan en la biología del paciente, más allá de solo atacar un síntoma.Comprender el proceso de salud-enfermedad requiere abordar al ser humano desde múltiples dimensiones interconectadas:Dimensión Biológica (Física): Es la alteración fisiológica, el daño celular o la disfunción de un órgano. Se manifiesta a través de signos clínicos medibles (ej. fiebre, presión arterial).Dimensión Psicológica (Mental y Emocional): Las emociones, el estrés, los pensamientos y las actitudes influyen directamente en el sistema inmune. La enfermedad puede vivirse como un trauma, un desafío o un catalizador de cambio.Dimensión Social y Ambiental: El entorno, el nivel socioeconómico, las redes de apoyo y el acceso a recursos determinan en gran medida la probabilidad de enfermar y la capacidad de recuperación.

Graduación de los Residentes.

La formación de residentes en Endocrinología en Venezuela se realiza a través de programas de postgrado en hospitales universitarios, como el del Hospital Vargas de Caracas.

Curso de Radiofrecuencia

La ablación por radiofrecuencia (ARF) es un tratamiento mínimamente invasivo y ambulatorio que utiliza calor para destruir las células de los nódulos tiroideos benignos. Permite reducir el tamaño del nódulo hasta en un 70% o más, aliviando síntomas como la dificultad para respirar o tragar, sin necesidad de cirugía y preservando la función de la glándula tiroidea.¿En qué consiste el procedimiento.Se realiza generalmente bajo anestesia local y dura entre 15 y 90 minutos, dependiendo del tamaño y número de nódulos.Mediante guía ecográfica, el especialista introduce una fina aguja (electrodo) directamente en el nódulo.La aguja emite energía que genera calor por fricción molecular (entre 60-100ºC), vaporizando y destruyendo el tejido nodular de manera controlada.El paciente suele ser dado de alta en un par de horas y puede retomar sus actividades cotidianas en 24 a 48 horas.Ventajas principalesSin cicatrices: No requiere incisiones ni extirpación de la glándula tiroides.Mantiene la función tiroidea: Al no extirpar la tiroides, el paciente no suele requerir medicamentos hormonales de por vida.Efectividad: Reduce el volumen del nódulo significativamente durante los primeros 3 a 6 meses.

No reutilizar agujas.

Por qué no se deben reutilizar?Deformación microscópica: Tras el primer pinchazo, la punta ultrafina se dobla en forma de gancho invisible a simple vista.Mayor dolor y sangrado: Al perder el filo y el lubricante de fábrica, la aguja desgasta el tejido, doliendo más en cada inyección.Riesgo de lipohipertrofia: El trauma repetido genera bultos de grasa duros bajo la piel, lo que altera la absorción de la insulina y descontrola la glucosa.Infecciones locales: La aguja pierde la esterilidad de inmediato y acumula bacterias de la propia piel que luego se introducen profundamente.Bloqueo y mala dosificación: Los restos de insulina pueden cristalizarse dentro del conducto, obstruyendo el paso del medicamento y provocando que te inyectes menos dosis de la pautada.Rotura del metal: Aunque es raro, una aguja debilitada puede quebrarse y quedar atrapada bajo la piel, requiriendo extracción quirúrgica.